2025 기니의료봉사 참가 신청서
아프리카 기니~ 의료봉사 같이 갈 기니?  
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이름 *
영문이름(여권과 동일하게) *
성별 *
Required
생년월일 (19921215) *
여권사본 및 의료인 면허증 (국문 및 영문) *
Required
연락처( - 포함입력)   *
비상연락망 ( - 포함입력)
비상연락자와의 관계 
이메일 *
거주지역( 예: 서울시 서초구)   *
직업/소속 (치과의사/00치과, 간호학과1학년/00대학교) *
외국어 능력(예: 영어/기초회화 가능) *
자기소개 / 참여 동기   *
자원봉사활동 경험 - 봉사기관 / 활동기간 / 활동내용
기타병력사항
*현재의 건강상태, 주기적으로 복용하고 있는 약, 알레르기 등
*
VMS 아이디 (필요하신 분만 적어주세요)
개인정보 수집 활용 동의 및 초상권 제공 동의 내용 *
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